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安阳生育保险报销条件及报销比例

日期:2021-01-12 浏览:5029次

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  生育保险是社会保险5个险种中的一种,员工连续缴纳生育保险达到一定时长(根据当地社保要求),女职工怀孕期间的部分产检及生育费用可以由生育保险基金报销;女职工休产假期间的工资由生育保险基金支付,女职工在分娩后90天内向医保中心提交相关资料申请生育津贴。那么新的安阳生育保险报销条件是什麽呢?安阳生育保险报销比例和标准如何规定的?本文小编收集整理了一些关于安阳生育保险的相关知识希望对你有帮助。

  (一)安阳生育保险报销及津贴申领条件

  ①报销需要满足条件:

  1、用人单位为职工参保后缴费后的次月即可享受报销待遇;

  2、符合国家和省人口与计划生育规定。

  ②津贴申领条件:

  1、用人单位为职工连续缴纳生育保险满12个月;

  2、符合国家和省人口与计划生育规定。

  (二)安阳生育保险报销材料

  在参保地定点医院分娩就医可以直接报销,如因欠费或异地就医不能直接结算报销的需要手工报销:

  1、就医登记表,异地就医的需要提供情况说明或者转诊证明

  2、身份证、生育服务证、结婚证、出生医学证明以上原件及复印件

  3、财税部门监制的住院专用收据票据原件(门诊收据票据原件)

  4、住院费用汇总清单(门诊清单)

  5、出院证

  6、病历

  7、参保职工的社会保障卡原件及复印件(需开通社保卡的银联功能)

  (三)安阳生育保险报销办理流程

  1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术的在本地就医的出具社保卡或身份证在定点医院生育窗口登记后可直接联网报销,

  2、需要手工报销的,提供以上资料到医保中心生育窗口,提交资料后,中心审核后将报销款支付到参保人社保卡银行账户。

  (四)安阳生育保险报销标准

  1、流产门诊200,住院1200

  2、顺产1800,剖腹产3200

  3、男职工配偶分娩顺产900,剖腹产1600

  4、产前检查费500(本地可以直接在选择的定点医院报销,异地生育的需要手工报销)

  (五)生育津贴标准

  ①顺产188天津贴;

  ②难产188天+15天;

  ③多胞胎的188天+每多生一胎加15天;

  ④取得生育服务证后流产的怀孕8周以下的可申领半个月津贴,8周到12周的可以申领1个月津贴,12周以上的可以申领42天津贴。

  (六)计划生育手术费报销标准

  包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。


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